Почти 3% беременных женщин принимают антидепрессанты. Это риск? Вызывают ли антидепрессанты плохие последствия для детей? Краткая нить🧵 Во-первых, они не вызывают психические расстройства. Используя братьев и сестер в качестве контрольной группы, нет значительного эффекта от использования антидепрессантов во время беременности.

Метанализы когортных исследований показывают - Нет значительного увеличения риска выкидыша - Значительно повышенный риск преждевременных родов - Вероятно, нет увеличения риска низкой массы тела при рождении Но эти исследования не являются причинными. Что говорят причинные исследования?

В данных о регистрации населения в крупном масштабе использование антидепрессантов действительно связано с риском выкидыша. Но когда вы сравниваете людей, подвергшихся воздействию во время беременности, с теми, кто подвергся воздействию до беременности, риск исчезает — это означает, что есть смешение факторов! Сравнивая одних и тех же матерей с течением времени, также нет эффекта.

Антидепрессанты также были связаны с врожденными дефектами, и в частности, с сердечными врожденными дефектами. Это также обусловлено смешивающими факторами. Посмотрите на людей с диагнозом депрессия? Эффект исчезает. Используйте братьев и сестер в качестве контрольной группы? Эффект исчезает.

Эффекты селекции доминируют, когда речь идет о вреде антидепрессантов. Люди, принимающие их, находятся в депрессии, а депрессия не является случайной. Но используя различно подверженных братьев и сестер, используя людей в качестве собственных контролей и опираясь на теоретические знания, мы можем избежать путаницы.

Важно мыслить причинно по этому вопросу: Антидепрессанты предотвращают самоубийства и помогают людям контролировать свою жизнь. Ложные сигналы о безопасности уже приводили к отзыву препаратов, и нам нужно быть осторожными, чтобы это не произошло и с антидепрессантами.